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당뇨병 환자의 식사요법
작성일 : 2016-09-27 15:55:15
Good 4   Bad 4       조회 : 2,234
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식사 요법의 일차적인 목표는 혈당과 지질 농도, 혈압을 목표수준으로 유지하는 것입니다.

그러나 식사요법은 당뇨병 치료에 기본이 됨에도 불구하고 실행하기가 쉽지 않은데 그 이유는 식사요법이 복잡하여 일상생활에서 엄격히 시행하기가 어렵고 의사나 환자가 식사요법에 대한 이해가 부족하기 때문입니다.

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이러한 이유로 잘 교육받은 전담 영양사가 환자 교육과 관리에 필요합니다. 과체중 또는 비만 환자에서는 체중 감량을 위해 단기간의 저 칼로리 식사가 효과적일 수 있으며 비타민과 미네랄 등의 필수 영양소의 적절한 섭취, 그리고 포화 지방산 섭취의 제한, 그리고 신체 활동을 늘리도록 권고합니다.

당뇨병에서의 칼로리 권고량은 연구자마다 다양하게 보고하지만 남자에서 36kcal/kg, 그리고 여자에서 34kcal/kg가 추천됩니다. 최근에는 개인별 환자의 상태나 개인적 목표에 따라 차별화된 식이 지침이 권장됩니다.

예를 들어 체중 감량이 필요한 환자는 단백질 제한, 공복 및 식후 혈당의 증가 형태에 따라 당지수를 고려한 탄수화물 제공 시간 및 종류 제한, 그리고 섬유질, 과일, 채소, 저지방 유제품 등을 개인의 영양소 균형에 따라 적절히 섭취하도록 교육하여야 합니다.

단백질 섭취 요구량은 일반인들과 차이가 없으며 전체 칼로리 섭취량에 약 10~20%가 되도록 합니다. 합병증으로 신장질환이 발생하면 하루 0.8g/kg로 제한하고 사구체 여과율이 감소하기 시작하면 하루 0.6g/kg으로 줄이는 것이 좋습니다.

지방산의 섭취 비율은 총 칼로리의 약 25~30%가 되게 하고 포화지방산을 10% 이내로 줄이는 것이 좋습니다. 콜레스테롤의 섭취는 총 칼로리 양의 약 10%를 넘지 않도록 합니다.

과일에 많이 들어 있는 과당은 혈당을 적게 올리는 효과는 있지만 너무 많이 먹으면 콜레스테롤의 일종인 중성지방의 수치를 높일 수 있기 때문에 적당량만 먹어야 합니다.

섬유소는 하루 20~35그램을 섭취하는 것이 좋으며 수용성 섬유소는 당의 흡수를 억제 시켜 주므로 혈당 조절에 도움이 되고 혈중 지질 농도도 개선시키는 효과가 있습니다.

알코올 섭취는 남자의 경우 하루에 2잔(알코올 약 10~15그램)이 추천되고 있습니다. 알코올은 포도당신합성을 억제합니다. 따라서 인슐린이나 경구용 혈당 강하제를 복용하고 있는 환자가 음식 없이 알코올만 섭취하면 저혈당이 초래될 수 있습니다.

 

 

출처 : 국가건강정보포털
      
 
 
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